吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

出處

“腎者，胃之關也”出自《素問·水熱穴論》篇:“腎者,胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為浮腫。浮腫者，聚水而生病也”。...

解讀

水液代謝的過程正如《素問·經脈別 論》所說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散。 精，上輸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五精并 行，合于四時，五臟陰陽，揆度以為常也”，這段文字 即是對人體水液代謝過程的高度概括。

胃主運化，其化生的水谷精微如同水庫的上游來水，源源不斷地補充流入水庫，人體就比作一座水庫，腎如同水庫的下游水閘，把胃化生的飲食精微留于人體，若滿則適度下泄，若不足則減少下泄，從而維持人體處于平衡狀態(tài)，所以《靈樞·玉版》說：“人之所受氣者，谷也，谷之所注者，胃也。若腎關門不利則會導致水液的排泄異常，水液潴留體內，則出現(xiàn)“上下溢于皮膚，故為浮腫。 浮腫者，聚水而生病也”，導致水腫疾病的發(fā)生?！端貑枴つ嬲{論》也說：“腎者水臟，主津液”，

若腎臟的氣化功能失常，則多余的水液排泄不利，聚于體內上下溢于皮膚而生水腫。 同樣，若腎關門不利也會導致人體精氣、津液過度下泄而虛，所以，人體精氣之充足，有賴于后天脾胃化生水谷精微的不斷充養(yǎng)，同時又必須依賴于腎的藏精功能，使脾胃化生的精氣留于體內，胃與腎協(xié)同作用，相互為用，方能保持人體的精氣充足。