全國多地陸續(xù)出臺措施限制或取消門診輸液 專家建議不搞“一刀切”

央廣網(wǎng)北京9月16日消息(記者車麗)據(jù)中國之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道，“能吃藥不打針，能打針不輸液”，這個(gè)醫(yī)學(xué)基本原則，在現(xiàn)實(shí)中卻常常呈逆向順序。截至目前，安徽、浙江、江蘇、江西等全國多地已明確出臺對門診輸液的限制性措施，直至全面取消。專家建議：不搞“一刀切”，規(guī)范門診輸液行為，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生根據(jù)不同病情合理用藥。

上午十點(diǎn)，記者在河南省人民醫(yī)院看到，在門診西區(qū)二樓的輸液中心，沒有了往常人滿為患的場面，成人輸液區(qū)的40多個(gè)座位上患者寥寥。河南省人民醫(yī)院門診部主任耿建華說，自6月起，醫(yī)院取消了成人普通門診輸液后，節(jié)約大量醫(yī)療資源給急危重病人。

耿建華：我們按照醫(yī)療原則，能口服不肌肉注射、能肌肉注射不靜脈輸液。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每人每年輸液的平均水平是8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上的人均2.5——3.3瓶的水平。目前，江蘇、浙江、安徽、河南、四川等省份已紛紛出臺措施限制門診輸液。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君提到，取消門診輸液不能靠行政命令搞“一刀切”，關(guān)鍵是要規(guī)范門診輸液行為，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生根據(jù)不同病情合理用藥，不盲目輸液。

周子君：門診輸液或者不輸液是一個(gè)醫(yī)療行為，當(dāng)然我國的門診輸液中參雜了利益因素。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，門診輸液的藥物中70%含抗生素類的藥物。大量濫用抗生素，會增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生，最后導(dǎo)致無藥可用。國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處處長李大川表示，目前抗菌藥物治理工作已經(jīng)進(jìn)入制度化、常態(tài)化管理階段，將加強(qiáng)靜脈輸液管理，減少因趨利而不合理使用抗菌藥物。

李大川：我們會進(jìn)一步明確不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許使用哪些抗菌藥物，有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如比較基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要限制使用，或者沒有非常好的檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Φ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)，我們會限制高級別的抗菌藥物使用。