安全檢查整改落實(shí)情況匯報(bào)_安全檢查整改匯總表

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作，總結(jié)2023年上半年醫(yī)院在質(zhì)量與安全管理過程中取得的成績，指出存在問題，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量，10月13日下午，信陽市人民醫(yī)院召開了2023年上半年質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作會(huì)議。黨委書記汪心同，院長宋進(jìn)良，工會(huì)主席程玲，副院長嚴(yán)珂、陳良峰等在家領(lǐng)導(dǎo)班子成員和醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)委員、全院中層干部參加。

質(zhì)控辦主任沈偉宣讀了《信陽市人民醫(yī)院關(guān)于調(diào)整醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員的通知》；醫(yī)教科科長胡朋成領(lǐng)學(xué)了國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《患者安全行動(dòng)方案（2023-2025年）》文件。

醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)副主任委員、副院長嚴(yán)珂就醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)2023年上半年運(yùn)行情況作了全面報(bào)告。

報(bào)告中指出：上半年，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)始終堅(jiān)持貫徹落實(shí)各級(jí)衛(wèi)健部門關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見，嚴(yán)格按照信衛(wèi)醫(yī)[2022]1號(hào)文件、信衛(wèi)醫(yī)[2023]1號(hào)文件的指示引領(lǐng)，不斷構(gòu)建新體系、提升新效能、激活新動(dòng)力、建設(shè)新文化，帶領(lǐng)各相關(guān)專業(yè)委員會(huì)、各職能部門、科室抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，多措并舉，使醫(yī)院質(zhì)量管理逐步深入，取得了一定成績，塑造了我院良好的社會(huì)形象。 報(bào)告同時(shí)通報(bào)了我院在質(zhì)量與安全管理過程中出現(xiàn)的問題，并作了相應(yīng)的原因分析。隨后嚴(yán)珂副院長從加強(qiáng)質(zhì)量文化建設(shè)、樹立質(zhì)量戰(zhàn)略意識(shí)、健全全院性質(zhì)量與安全管理體系、防范醫(yī)療糾紛發(fā)生四個(gè)方面對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)2023年下半年工作進(jìn)行了具體的安排部署。

會(huì)上還聽取了護(hù)理部李正葉主任和產(chǎn)科陳忠平主任所作的質(zhì)量管理工作典型發(fā)言。

最后，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)主任委員、院長宋進(jìn)良作了題為《做好醫(yī)院、科室質(zhì)量安全守門人》的重要講話。他充分肯定了醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)2023年上半年工作取得的成效，并對(duì)下半年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作提出了具體要求。

宋院長強(qiáng)調(diào)：

一是要充分認(rèn)識(shí)質(zhì)量和安全是醫(yī)院發(fā)展與上升核心的基石性工作，也是醫(yī)院工作的主旋律，更是高質(zhì)量發(fā)展、提升群眾滿意度和實(shí)現(xiàn)三甲創(chuàng)建、中西醫(yī)并重辦院方向等戰(zhàn)略目標(biāo)的重要保證。

二是要正確認(rèn)識(shí)質(zhì)與量的辯證關(guān)系，醫(yī)院目前所處的歷史發(fā)展階段決定了我們要質(zhì)和量兩手抓，齊頭并進(jìn)，絕不能顧此失彼。盡可能保持高質(zhì)量發(fā)展態(tài)勢(shì)，減少醫(yī)療差錯(cuò)，保證人民群眾信任度的持續(xù)提升。

三是要樹立大質(zhì)量安全觀念，質(zhì)量與安全管理不單單是指醫(yī)療、護(hù)理、院感、用藥等，它涉及醫(yī)院的方方面面，醫(yī)保政策管理也應(yīng)成為醫(yī)院的核心制度。在高度重視就醫(yī)患者質(zhì)量與安全的同時(shí)，也要關(guān)注陪護(hù)安全和院內(nèi)的飲食安全、道路車輛管理安全、信息安全、特殊天氣應(yīng)急管理安全、職工的工作質(zhì)量與人身安全等。要把質(zhì)量與安全的概念盡可能擴(kuò)展，樹立全面、正確的大質(zhì)量大安全觀。

四是要通過正向管理措施持續(xù)提升質(zhì)量與安全工作效能，醫(yī)院自成立以來，修訂了一系列適合公立醫(yī)院和國家對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求的規(guī)章制度，施行了急救藥品管理制度，設(shè)備管理制度，合理用藥管理制度，人才培養(yǎng)管理制度，行政交班和總值班走訪制度，13710工作機(jī)制等，醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)保、物價(jià)等職能科室采取與臨床科室“0距離”的工作方法，實(shí)施正向的管理措施，取得了相應(yīng)的工作成績。同時(shí)我們也要關(guān)注負(fù)向因素所產(chǎn)生的負(fù)面影響，直面問題、立行立改。

五是要提高全員執(zhí)行力，執(zhí)行力是拉開科室與科室發(fā)展差距的關(guān)鍵，日常工作要如何按照科室高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院戰(zhàn)略性目標(biāo)去開展，值得引起大家深思，特別是科室負(fù)責(zé)人，要主動(dòng)作為，對(duì)醫(yī)院安排的各項(xiàng)工作，不打折扣，堅(jiān)決完成。

宋院長要求：

下一階段醫(yī)院各委員會(huì)、職能部門、臨床科室要錨定目標(biāo)，沖刺四季度；深入總結(jié)前三季度，認(rèn)真謀劃2024年下一年度質(zhì)量與安全工作；切切實(shí)實(shí)分析好醫(yī)院、科室的現(xiàn)狀，常常回頭看、常常抬頭看；明確發(fā)展方向，找準(zhǔn)發(fā)展路徑，全力做好醫(yī)院、科室質(zhì)量與安全的“守門人”。（沈偉 吳瓊 余楠）